“誉见奇迹”第228期 来自真实世界的报道 耄耋老妪，暮年遇险 患者陈女士，85岁。 2020年11月12日门诊查胃镜提示：食管距门齿27-31cm处不规则隆起，表面糜烂，占管腔2/3。活检病理提示：鳞癌。 2020年11月27日行胸腹腔镜下经左颈右胸腹三切口食管癌根治术，术后病理：（食管+部分胃）食管中-低分化鳞癌，侵及全层，两切端未见癌累及，食管旁淋巴结未见癌转移（0/2），胃周淋巴结未见癌转移（0/3）。 免疫病理I20-11564:肿瘤细胞CK5/6（+），P40（+），P63（+），CK7（+），CK20（-），EGFR（+），Ki-67（约70%+）。 因无淋巴结转移，考虑患者年事已高，未行术后辅助治疗。 2020年11月27日 术后病理 2020年11月27日 术后病理 奇迹再现，生命绽放！ 时间来到2023年2月，常规复查时，发现食管吻合区右侧转移2周，PS评分：1分。 增强CT：食管癌术后，食管吻合区右侧软组织影（与气管后方分界不清），考虑转移。 诊断：食管鳞癌术后，食管吻合区转移癌，Ⅳ期。 2023年2月1日 复发基线增强CT 2023年2月1日 复发基线增强CT 2023年2月17日，陈女士开始接受赛帕利单抗联合替加氟栓Q3W的一线治疗方案。 4周期治疗后，复查CT提示：食管吻合区右侧转移灶显著退缩，整体疗效评估达PR！且无明显不良反应！ 2023年5月12日 4周期治疗后CT 2023年5月12日 4周期治疗后CT 治疗经过小结 收获明确的疗效，陈女士及家属非常感谢誉衡生物提供这么好的一个药物！目前陈女士仍接受原方案治疗中，且持续PR，不良反应可耐受！她由衷地希望赛帕利单抗能惠及更多肿瘤病友，带给她们更好的生活质量和长期生存。 誉妥®（赛帕利单抗）作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗(客观有效率非头对头对比，92.86%，全球第一)，并且由于在晚期宫颈癌二线的临床研究中ORR达到27.8%(客观有效率非头对头对比，全球第一)且安全性好，被CDE评估为突破性疗法；同时获得《2022年CSCO淋巴瘤指南》及《2022年CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》双指南I级推荐，并荣获《2022年CSCO宫颈癌诊疗指南》推荐！ 同时，在所有入组赛帕利单抗治疗晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学及抗肿瘤疗效的Ib期临床研究的患者中共有67例患者达到客观缓解，赛帕利单药治疗的ORR为25.4%，DCR为45.5%。中位DOR达到16.53个月，中位TTP为3.68个月，中位PFS为2.86个月，中位OS为12.48个月。 陈女士的案例提示我们，赛帕利单抗在食管癌中的探索与征程不该就此停步！相信赛帕利单抗一定能让更多罹患食管癌的患者获得更长久、更舒适的生活！ （仅供内部学习）
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